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Effets secondaires:
Semblable à d'autres diurétiques de l'anse, le furosémide est associé à un risque accru d'insuffisance rénale aiguë, de néphrotoxicité, de tachycardie, de tachypnée, d'hypotension et de déshydratation.
Les effets indésirables systémiques sont généralement légers, mais peuvent entraîner des douleurs abdominales, une anorexie, des nausées, une hypertension et une déshydratation.
Doses excessives:
Les doses de furosémide supérieures à 40 mg par jour sont associées à une augmentation du risque d'hypotension orthostatique et d'hypotension chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive.
Les effets indésirables les plus fréquents sont des céphalées, des nausées, des vomissements, des étourdissements, de la diarrhée, une perte d'appétit et de la somnolence.
Les effets indésirables systémiques ne sont généralement pas graves et disparaissent généralement au fil du temps.
Lors de la prescription du furosémide aux patients souffrant de maladies cardiaques ou de problèmes rénaux, le médecin doit évaluer les risques et les avantages de la thérapie.
Les doses doivent être ajustées en fonction de la réponse individuelle du patient.
- En cas d'insuffisance cardiaque congestive, une dose initiale de 20 à 30 mg / jour est recommandée.
- Les patients souffrant de néphropathie glomérulaire légère à modérée doivent commencer à 5 mg / jour, la dose peut être augmentée à 10 mg / jour après une évaluation minutieuse de l'état du patient.
- La dose initiale de 10 mg / jour est recommandée pour les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée.
- Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de 30 à 40 ml / min) doivent commencer à 10 mg / jour, la dose peut être augmentée à 20 mg / jour après une évaluation minutieuse de l'état du patient.
- Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de 15 à 20 ml / min) doivent commencer à 20 mg / jour.
- Les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère ou d'anomalie de la fonction hépatique doivent commencer à 10 mg / jour.
Utilisation de la dose
Une dose initiale de 5 mg doit être administrée à tous les patients atteints de glomérulonéphrite aiguë, d'insuffisance cardiaque congestive ou d'insuffisance rénale légère à modérée. La dose initiale doit être augmentée à 20 mg après une évaluation minutieuse de l'état du patient.
La dose initiale de 10 mg doit être administrée à tous les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de 30 à 40 ml / min) et tous les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
- Les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée doivent commencer à 20 mg / jour.
- Les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (clairance de la créatinine de 15 à 20 ml / min) doivent commencer à 20 mg / jour.
- Les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée doivent commencer à 5 mg / jour après une évaluation minutieuse de l'état du patient.
- Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère (clairance de la créatinine de 15 à 20 ml / min) doivent commencer à 20 mg / jour après une évaluation minutieuse de l'état du patient.
Mécanisme d'action
Le furosémide est un diurétique hyposodique puissant qui provoque l'élimination des liquides dans les tissus de l'organisme. En raison de sa capacité à agir rapidement sur la rénale, il est souvent prescrit pour traiter la rétention d'eau dans le corps et pour traiter une condition telle que l'œdème. Il agit en inhibant l'enzyme alpha-1-glucosidase, qui décompose le galactose, le fructose, le mannose et le glucose.
Dans les reins, le furosémide est converti en eau et en sel. Les cellules qui tapissent les parois des reins peuvent éliminer les déchets du sang en sel. Le furosémide est excrété dans l'urine par le rein.
Selon une étude réalisée par la faculté de médecine de l'Université de Pennsylvanie, 90 % des personnes prenant de la furosémide pour traiter l'œdème ont déclaré qu'il n'avait pas eu d'effet sur les symptômes. En fait, les personnes ayant pris du furosémide pendant 2 à 3 mois ont noté une amélioration significative de leur état.
Le furosémide est souvent prescrit pour le traitement de l'insuffisance rénale chronique, mais il n'est pas recommandé pour cette maladie car il peut augmenter la toxicité de certains médicaments.
En outre, le furosémide peut provoquer des effets indésirables graves tels que le vertige, les convulsions, la tachycardie et l'arythmie.
La principale différence entre le furosémide et la lidocaïne réside dans son mode d'action. La lidocaïne est un anesthésique local qui est souvent utilisé pour soulager la douleur. Le furosémide est utilisé pour traiter les maladies rénales telles que la néphropathie urémique ou la néphrocalcinose.
Les effets secondaires du furosémide sont généralement légers et temporaires et se résolvent généralement d'eux-mêmes en quelques jours.
Effets indésirables
Les effets secondaires du furosémide peuvent varier en fonction de la dose et de la durée de traitement ; cependant, certains effets indésirables peuvent survenir plus fréquemment que d'autres.
- Mal de tête. Il peut être léger et temporaire, ou peut entraîner une migraine sévère.
- Nausées et vomissements. Ils sont généralement légers et temporaires et ne sont pas courants avec le furosémide.
- Déshydratation. Elle peut se produire lorsque le furosémide est pris à des doses élevées.
- Vertiges.
- Palpitations. Elles peuvent être légères et temporaires et ne sont pas courantes avec le furosémide.
- Énurésie.
- Troubles neurologiques. Ils peuvent inclure des maux de tête, des étourdissements, des problèmes de coordination et de la faiblesse. Ils ne sont généralement pas courants avec le furosémide.
- Troubles visuels. Ils peuvent inclure une vision floue ou des difficultés à voir, des bourdonnements dans les oreilles ou des maux de tête.
- Somnolence. Elle peut se produire lorsque le furosémide est pris à des doses élevées ou lorsque la posologie est mal ajustée.
- Troubles électrolytiques. Ils peuvent inclure une augmentation du taux de potassium, de sodium ou de chlorure dans le sang.
- Troubles du rythme cardiaque. Ils peuvent inclure des battements cardiaques rapides, des palpitations ou une irrégularité du rythme cardiaque.
- Troubles gastro-intestinaux. Ils peuvent inclure des brûlures d'estomac, une indigestion, une perte d'appétit ou une constipation.
- Hypertension artérielle. Elle peut être légère et temporaire.
- Troubles du foie. Ils peuvent inclure une augmentation de la glycémie et des taux élevés de cholestérol dans le sang.
- Troubles du sommeil. Ils peuvent inclure une somnolence excessive.
- Troubles de la peau et des muqueuses. Ils peuvent inclure une éruption cutanée, une éruption cutanée ou une rougeur cutanée ou une éruption cutanée sur le visage, les organes génitaux et la bouche.
- Réactions cutanées.
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